耳鼻喉科 王棨德醫師

本研究納入50名聲帶息肉之患者，結果發現，對於較小的聲帶息肉，門診綠光雷射手術之成效與傳統顯微手術不相上下，且治療後之不適感較輕。如息肉較大或較深，則可以考慮多次綠光雷射治療或直接以顯微手術切除。(本研究於2014年美國耳鼻喉科醫學年會獲得 "優秀海報論文獎" (Outstanding Poster Award!)

圖A：聲帶息肉(黑色箭頭)

圖B: 綠光雷射

圖C: 內視鏡息肉夾除

圖D: 治療後2周，聲帶完全恢復正常

<聲帶綠光雷射簡介>

隨著內視鏡科技的進步，越來越多的喉部手術可以在門診，藉由局部麻醉下與影像導引技術來完成。吾人五年來致力於發展音聲醫學，迄今已有玻尿酸/膠原蛋白填補聲帶、自體脂肪移植、聲帶類固醇注射等新治療技術。近年來更致力於研發另一個嗓音障礙的新利器:脈衝式綠光雷射，2012年起迄今已完成逾百例個案。

綠光雷射與其他手術常用之雷射相比，最大的差異在於532奈米波長的特性，可以”選擇性”的讓充血組織吸收雷射光的能量，再加上"脈衝式”的發射模式(一秒內擊發雷射光兩次，每次30毫秒)，保護病變周圍的正常聲帶組織不受雷射光熱能的傷害，進而達成最好的治療效果。

綠光雷射適用的聲帶病症並包括聲帶息肉、慢性聲帶炎、聲帶白斑、血管瘤等等，療效顯著且副作用甚低。絕大部分的患者均可在門診局部麻醉下實行，需時約15分鐘，大幅省去了全身麻醉、手術、以及住院之不便。此外，本科更首開全球先例，獨創綠光雷射搭配內視鏡息肉夾除，患者術後僅需禁聲三天，即可恢復接近正常的聲音品質。相關研究成果更受到美國頭頸外科醫學會之肯定，於近日發表於知名學術期刊上。

<單側聲帶息肉，綠光雷射合併內視鏡息肉夾除>

   (治療前)   (綠光雷射)  (息肉夾除)(治療後)

<聲帶白斑>

(治療前)    (治療後)